Найти
Нутрифлекс 70/240 в Буинске
Отсутствует действующее регистрационное удостоверение
В соответствии с федеральным законом «Об обращении лекарственных средств» от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ лекарственные средства, которые исключены из государственного реестра, запрещены к обращению в Российской Федерации.
Аналоги
Ещё
Нет в наличии
Нет в наличии
Инструкция
Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Нутрифлекс 70/240
-
Общие сведения
Торговое название:Нутрифлекс 70/240 (Nutriflex 70/240)
Фармакологическая группа:питания парентерального средство
Описание:Раствор аминокислот с электролитами (верхняя камера контейнера): прозрачный бледно-желтый или желтый раствор.
Раствор глюкозы с электролитами (нижняя камера контейнера): прозрачный бледно-желтый или желтый раствор.
Код АТХ:B05BA10. Препараты для парентерального питания комбинированные
-
Состав
Количество ингредиентов в контейнерах объемом 1000 мл и 1500 мл до и после смешивания содержимого обеих камер:
+-----------------------------------------------------------------+ ¦ Состав ¦ До смешивания ¦ После ¦ До смешивания ¦ После ¦ ¦ +----------------¦смешиван+----------------¦смешива-¦ ¦ ¦Нижняя ¦Верхняя¦ ия ¦Нижняя ¦Верхняя¦ ния ¦ ¦ ¦камера ¦камера ¦1000 мл ¦камера ¦камера ¦1500 мл ¦ ¦ ¦500 мл ¦500 мл ¦ ¦750 мл ¦750 мл ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Действующие вещества: ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Изолейцин ¦ ¦4,11 г ¦ 4,11 г ¦ ¦6,17 г ¦ 6,17 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Лейцин ¦ ¦5,48 г ¦ 5,48 г ¦ ¦8,22 г ¦ 8,22 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Лизина ¦ ¦4.97 г ¦ 4.97 г ¦ ¦7,46 г ¦ 7,46 г ¦ ¦гидрохлорид ¦ ¦3.98 г ¦ 3.98 г ¦ ¦5,97 г ¦ 5,97 г ¦ ¦(соответству-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ет лизину) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Метионин ¦ ¦3,42 г ¦ 3,42 г ¦ ¦5,13 г ¦ 5,13 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Фенилаланин ¦ ¦6,15 г ¦ 6,15 г ¦ ¦9,23 г ¦ 9,23 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Треонин ¦ ¦3,18 г ¦ 3,18 г ¦ ¦4,77 г ¦ 4,77 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Триптофан ¦ ¦1,00 г ¦ 1,00 г ¦ ¦1,50 г ¦ 1,50 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Валин ¦ ¦4,54 г ¦ 4,54 г ¦ ¦6,81 г ¦ 6,81 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Аргинина ¦ ¦8.72 г ¦ 8.72 г ¦ ¦13,08 г¦13,08 г ¦ ¦глутамат ¦ ¦4.73 г ¦ 4.73 г ¦ ¦7,10 г ¦ 7,10 г ¦ ¦(соответству-¦ ¦3,99 г ¦ 3,99 г ¦ ¦5,99 г ¦ 5,99 г ¦ ¦ет аргинину,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глутаминовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоте) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Гистидина ¦ ¦2,96 г ¦ 2,96 г ¦ ¦4,44 г ¦ 4,44 г ¦ ¦гидрохлорида ¦ ¦2,19 г ¦ 2,19 г ¦ ¦3,29 г ¦ 3,29 г ¦ ¦моногидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(соответству-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ет гистидину)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Алании ¦ ¦8,49 г ¦ 8,49 г ¦ ¦12,74 г¦12,74 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Аспарагиновая¦ ¦2,63 г ¦ 2,63 г ¦ ¦3,95 г ¦ 3,95 г ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Глутаминовая ¦ ¦2,15 г ¦ 2,15 г ¦ ¦3,23 г ¦ 3,23 г ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Глицин ¦ ¦2,89 г ¦ 2,89 г ¦ ¦4,34 г ¦ 4,34 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Пролин ¦ ¦5,95 г ¦ 5,95 г ¦ ¦8,93 г ¦ 8,93 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Серии ¦ ¦5,25 г ¦ 5,25 г ¦ ¦7,88 г ¦ 7,88 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Магния ¦ ¦1,08 г ¦ 1,08 г ¦ ¦1,62 г ¦ 1,62 г ¦ ¦ацетата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тетрагидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Натрия ¦ ¦1,63 г ¦ 1,63 г ¦ ¦2,45 г ¦ 2,45 г ¦ ¦ацетата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тригидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Калия ¦ ¦2,00 г ¦ 2,00 г ¦ ¦3,00 г ¦ 3,00 г ¦ ¦дигидрофосфат¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Калия ¦ ¦0,62 г ¦ 0,62 г ¦ ¦0,93 г ¦ 0,93 г ¦ ¦гидроксид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Натрия ¦ ¦1,14 г ¦ 1,14 г ¦ ¦1,71 г ¦ 1,71 г ¦ ¦гидроксид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Декстрозы ¦264,0 г ¦ ¦264,0 г ¦396,0 г ¦ ¦396,0 г ¦ ¦(глюкозы) ¦240,0 г ¦ ¦240,0 г ¦360,0 г ¦ ¦360,0 г ¦ ¦моногидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(соответству-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ет декстрозе)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Кальция ¦ 0,60 г ¦ ¦ 0,60 г ¦ 0,90 г ¦ ¦ 0,90 г ¦ ¦хлорида ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дигидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Вспомогательные вещества; ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Лимонной ¦0,210 г ¦0,210 г¦0,420 г ¦0,320 г ¦0,320 г¦0,640 г ¦ ¦кислоты ¦0,192 г ¦0,192 г¦0,384 г ¦0,293 г ¦0,293 г¦0,586 г ¦ ¦моногидрат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(соответству-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимонной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоте) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Вода для¦ до 500 ¦до 500 ¦до 1000 ¦ до 750 ¦до 750 ¦до 1500 ¦ ¦инъекций ¦ мл ¦ мл ¦ мл ¦ мл ¦ мл ¦ мл ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Концентрация электролитов: ¦ +-----------------------------------------------------------------¦ ¦Натрий ¦ ¦ 40,5 ¦ 40,5 ¦ ¦ 60,8 ¦ 60,8 ¦ ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Калий ¦ ¦ 25,7 ¦ 25,7 ¦ ¦ 38,6 ¦ 38,6 ¦ ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Кальций ¦ 4,1 ¦ ¦ 4,1 ¦ 6,2 ¦ ¦ 6,2 ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Магний ¦ ¦ 5,0 ¦ 5,0 ¦ ¦ 7,5 ¦ 7,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Хлориды ¦ 8,2 ¦ 41,3 ¦ 49,5 ¦ 12,3 ¦ 62,0 ¦ 74,3 ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Ацетаты ¦ ¦ 22,0 ¦ 22,0 ¦ ¦ 33,0 ¦ 33,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Дигидрофосфа-¦ ¦ 14,7 ¦ 14,7 ¦ ¦ 22,1 ¦ 22,1 ¦ ¦ты ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ ¦ ммоль ¦ ммоль ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Содержание ¦ ¦ 70 г ¦ 70 г ¦ ¦ 105 г ¦ 105 г ¦ ¦аминокислот ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Общий азот ¦ ¦ 10 г ¦ 10 г ¦ ¦ 15 г ¦ 15 г ¦ +-------------+--------+-------+--------+--------+-------+--------¦ ¦Содержание ¦ 240 г ¦ ¦ 240 г ¦ 360 г ¦ ¦ 360 г ¦ ¦углеводов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------+--------+----------------+--------¦ ¦Небелковая ¦ ¦ 4020 ¦ ¦ 6030 ¦ ¦калорийность ¦ ¦ (960) ¦ ¦ (1440) ¦ ¦(кДж (ккал)) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------+--------+----------------+--------¦ ¦Общая ¦ ¦ 5190 ¦ ¦ 7790 ¦ ¦калорийность ¦ ¦ (1240) ¦ ¦ (1860) ¦ ¦(кДж (ккал)) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------+--------+----------------+--------¦ ¦Теоретическая¦ ¦ 2100 ¦ ¦ 2100 ¦ ¦осмолярность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(мОсм/л) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------+--------+----------------+--------¦ ¦рН ¦ ¦4,8-6,0 ¦ ¦4,8-6,0 ¦ +-----------------------------------------------------------------+
-
Показания к применению
Парентеральное питание в стационарных и амбулаторных условиях для восполнения потребности в аминокислотах, энергии, электролитах и жидкости у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда обычный приём пищи или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
-
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- Врожденные нарушения аминокислотного метаболизма;
- Выраженные нарушения обмена веществ, такие как декомпенсированный сахарный диабет;
- Выраженная гипергликемия, требующая введения инсулина короткого действия в количестве более 6 единиц/час;
- Значительное повышение концентрации в плазме крови любого из электролитов, входящих в состав препарата;
- Продолжающееся внутричерепное или интраспинальное кровотечение (вследствие травмы, сосудистой патологии или нейрохирургического вмешательства на спинном мозге);
- Тяжелые нарушения кровообращения с угрозой для жизни (коллапс, шок);
- Выраженный ацидоз, гипоксия тканей;
- Кома неизвестной этиологии;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Тяжелая почечная недостаточность (олиго- или анурия) при отсутствии заместительной почечной терапии;
- Гипергидратация;
- Отек легких;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Детский возраст до 2-х лет.
-
С осторожностью
У пациентов с повышенной осмолярностью плазмы.
Поскольку Нутрифлекс 70/240 содержит соли натрия, он должен вводиться с осторожностью пациентам с задержкой натрия.
Так как Нутрифлекс 70/240 обычно вводится в значительных объемах, необходимо соблюдать осторожность при назначении его пациентам с сердечной или почечной недостаточностью.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
В настоящее время достаточных клинических данных о применении препарата Нутрифлекс 70/240 в период беременности и лактации нет, поэтому возможно его применение у беременных и кормящих женщин только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения препаратом превышает возможный риск развития осложнений.
При применении препарата кормление грудью не рекомендуется.
-
Способ применения и дозы
Нутрифлекс 70/240 предназначен для введения только в центральные вены.
Температура вводимого раствора должна соответствовать комнатной.
МЕТОДИКА ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТА НУТРИФЛЕКС 70/240 К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ.
Нутрифлекс 70/240 представляет собой двухкамерный контейнер, камеры которого разделены перегородкой. Одна камера заполнена раствором аминокислот с электролитами, а другая - раствором глюкозы с электролитами.
Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот с электролитами и глюкозы с электролитами следует смешать.
Для этого необходимо:
- снять с контейнера внешнюю пластиковую упаковку,
- развернуть и положить его на твердую ровную поверхность (на стол),
- надавить двумя руками на одну из камер контейнера до разрушения перегородки, разделяющей обе камеры,
- аккуратно перемешать содержимое контейнера. После смешивания препарат готов к применению.
Устройство двухкамерного контейнера позволяет асептически смешивать растворы аминокислот, декстрозы и, в случае необходимости, жировую эмульсию, которую можно добавить через специальный порт, расположенный на контейнере сверху.
Для введения жировой эмульсии в контейнер может использоваться специальное устройство Нутрифлекс трансфер сет.
В случае необходимости добавления других компонентов к препарату, например электролитов, необходимо использовать дополнительный порт, расположенный снизу.
Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учётом их совместимости между собой.
Дозы и скорость введения подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями.
* Взрослым и детям с 14 лет
Максимальная суточная доза 25 мл/кг массы тела, что соответствует 1,75 г аминокислот/кг массы тела и 6,0 г декстрозы/кг массы тела.
В случае нарушения окисления глюкозы вследствие гипоксии или полиорганной недостаточности в послеоперационном или посттравматическом периоде доза вводимой декстрозы должна быть подобрана таким образом" чтобы поддерживался нормальный уровень глюкозы в крови. С целью предупреждения развития гипергликемии рекомендуется постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Максимальная скорость введения 1,0 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,07 г аминокислот/кг массы тела/час и 0,24 г декстрозы/кг массы тела/час.
Для пациента с массой тела 70 кг это соответствует максимальной скорости инфузии 70 мл/час, скорости введения аминокислот 5 г/час, скорости введения декстрозы 17 г/час.
Детям
Указанные ниже дозы являются усредненными. Доза должна подбираться в соответствии с возрастом ребенка, стадией и выраженностью заболевания. В случае необходимости возможно дополнительное введение раствора декстрозы и жировой эмульсии.
* Для детей с 2 до 5 лет:
21 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 1,47 г аминокислот/кг массы тела/сутки и 5,04 г декстрозы/кг массы тела/сутки.
* Для детей с 5 до 14 лет:
14 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 0,98 г аминокислот/кг массы тела/сутки и 3,36 г декстрозы/кг массы тела/сутки.
Максимальная скорость введения 1 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,07 г аминокислот/кг массы тела/час и 0,24 г декстрозы/кг массы тела/час.
Если требуются более высокие дозы, необходимо учитывать существующие ограничения максимального суточного объема вводимой жидкости в зависимости от возраста:
- для детей с 2 до 5 лет 80 - 100 мл/кг массы тела,
- для детей с 5 до 10 лет 60 - 80 мл/кг массы тела,
- для детей с 10 до 14 лет 50 - 70 мл/кг массы тела.
Продолжительность применения
Длительность применения препарата Нутрифлекс 70/240 в соответствие с показаниями не ограничена. В случае длительного применений необходимо обеспечить введение незаменимых жирных кислот, электролитов, микроэлементов и витаминов в соответствующих потребностям пациента количествах.
-
Побочные действия
Неблагоприятные побочные реакции при применении препарата Нутрифлекс 70/240 возникают редко (от 1/10000 до 1/1000) и обычно связаны с превышением дозы и/или скорости введения препарата. При прекращении введения препарата эти неблагоприятные побочные реакции исчезают.
Со стороны обмена веществ и питания.
Парентеральное питание истощенных больных или больных с недостаточностью питания начатое в объеме полной потребности и с высокой скоростью введения, без адекватного возмещения калия, магния и фосфатов, может привести к развитию рефидинг-синдрома (синдрома возобновленного питания), характеризующегося гипокалиемией, гипофосфатемией и гипомагниемией. Клинические проявления развиваются в течение нескольких дней после начала парентерального питания и проявляются в виде гемолитической анемии как следствие гипофосфатемии, а также сомноленции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Тошнота и рвота.
Со стороны почек.
В случае возникновения полиурии из-за превышения скорости инфузии и развития гиперосмолярности плазмы необходимо уменьшить скорость инфузии или приостановить введение препарата Нутрифлекс 70/240.
Неблагоприятные побочные реакции, связанные с резким прекращением применения препарата.
Резкое прекращение введения высоких доз декстрозы может вызвать состояние гипогликемии, особенно у детей до 3-х лет и у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Рекомендуется постепенное прекращение введения декстрозы.
-
Особые указания
Перед началом инфузии препарата Нутрифлекс 70/240 следует откорригировать такие нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови как гипотоническая дегидратация, гипонатриемия и гипокалиемия.
У пациентов с нарушением функции почек доза препарата должна тщательно подбираться в соответствии с индивидуальными потребностями пациента, выраженностью нарушений функции почек и видом заместительной почечной терапии (гемодиализ, гемофильтрация и т.д.).
У пациентов с недостаточностью функций печени, надпочечников, сердечной и легочной недостаточностью необходим индивидуальный подбор дозы и скорости введения препарата в зависимости от потребностей пациента и выраженности нарушений функций органов.
Слишком быстрое введение препарата может привести к перегрузке жидкостью с нарастанием концентрации электролитов в плазме, гипергидратации и отеку легких.
Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови. При возникновении гипергликемии скорость введения препарата Нутрифлекс 70/240 необходимо уменьшить или ввести соответствующую дозу инсулина.
Чтобы избежать развития рефидинг-синдрома (синдрома возобновленного питания) следует с большой осторожностью поэтапно начинать парентеральное питание у истощенных пациентов, уделяя внимание введению калия, магния и фосфатов в соответствующих количествах.
Внутривенное введение аминокислотных растворов сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.
Периодичность и вид контроля водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, концентрации глюкозы в крови, азота мочевины крови, функций печени зависят от общего состояния пациента.
При длительном применении препарата должен контролироваться клеточный состав и система свертывания крови.
При проведении полного парентерального питания необходимо обеспечить поступление в организм пациента необходимого количества электролитов, микроэлементов, витаминов и жировой эмульсии, источника незаменимых жирных кислот.
Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одной и той же инфузионной системы для введения препаратов крови и препарата Нутрифлекс 70/240.
Рекомендуется по возможности непрерывное введение препарата Нутрифлекс 70/240.
Как и для всех растворов, вводимых внутривенно, необходимо строгое соблюдение правил асептики.
Необходимо начинать введение препарата сразу после соединения с инфузионной системой.
Возможно хранение препарата после смешивания растворов декстрозы и аминокислот до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней при хранении его в холодильной камере (включая время инфузии препарата).
Препарат поставляется в контейнерах пластиковых сдвоенных, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться.
Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на упаковке имеются явные следы повреждений или нарушена герметичность контейнера.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмамиПрепарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
-
Передозировка
При правильном назначении передозировка препарата не возникает.
Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов:
Гипертоническая гипергидратация, нарушения электролитного равновесия, отёк легких.
Симптомы передозировки аминокислот:
Потери аминокислот почками с развитием нарушения аминокислотного равновесия, метаболического ацидоза, тошноты, рвоты, тремора.
Симптомы передозировки декстрозы:
Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмоляльность плазмы, гипергликемическая гиперосмолярная кома.
Терапия:
В случаях появления симптомов передозировки препарата введение раствора должно быть прекращено. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Инфузия может быть возобновлена после исчезновения симптомов передозировки с меньшей скоростью и под постоянным контролем.
-
Лекарственное взаимодействие
Кортикостероиды и кортикотропин (АКТГ) вызывают задержку натрия и жидкости в организме.
Растворы, содержащие калий должны использоваться с осторожностью у пациентов, которым назначаются препараты, повышающие концентрацию калия в плазме, такие как калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), циклоспорины и такролимус.
Нутрифлекс 70/240 является многокомпонентным раствором. При добавлении к нему других растворов или эмульсий необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.
-
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:Фармакологические свойства
Нутрифлекс 70/240 содержит в одной камере контейнера аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка, и электролиты, необходимые для поддержания водно-электролитного баланса, а во второй камере - раствор глюкозы с электролитами.
Фармакодинамика
Задачей парентерального питания является снабжение организма всеми необходимыми нутриентами для роста и регенерации тканей. Аминокислоты являются основным пластическим материалом для синтеза белка. Введение всех аминокислот, включая незаменимые, условно заменимые и заменимые обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. Чтобы избежать нежелательного использования вводимых аминокислот в качестве энергетического субстрата необходимо одновременное введение источников энергии. Одним из таких наиболее адаптированных для организма энергоносителей является декстроза, которая самостоятельно или вместе с дополнительно вводимой жировой эмульсией покрывает потребность пациента в небелковых калориях. Электролиты, входящие в состав препарата, служат для поддержания метаболических и физиологических функций организма.
Фармакокинетика:После внутривенного введения препарата Нутрифлекс 70/240 его компоненты немедленно становятся доступными для метаболизма. Электролиты, содержащиеся в препарате в необходимых количествах, участвуют в многочисленных специфических биологических процессах.
Большая часть аминокислот используется для синтеза белков. Аминокислоты, которые не включаются в синтез белка, метаболизируются следующим образом: аминогруппы отщепляются от углеродного скелета путем трансаминирования, углеродный скелет либо окисляется до СО2 в цикле лимонной кислоты, либо утилизируется в качестве субстрата для глюконеогенеза в печени. Аминогруппы после расщепления протеинов в мышечной ткани транспортируются в печень, где они используются для синтеза мочевины или заменимых аминокислот.
Декстроза метаболизируется до СО2 и Н2О. Некоторое количество декстрозы используется для синтеза жиров.
- Срок годности
- Условия хранения
Реклама. ООО "Справмедика". Erid: j1SVHyf64moGqkrfS